Avenant n°2 à la convention pharmaceutique : jusqu'à 20 000 € pour les officines fragilisées

Un filet de sécurité élargi pour les pharmacies de proximité

La signature de l'avenant n°2 à la convention pharmaceutique, intervenue le 8 avril 2026 entre la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France (FSPF), l'Union des syndicats de pharmaciens d'officine (USPO) et la Caisse nationale de l'Assurance maladie (CNAM), marque une évolution notable du dispositif de soutien aux officines en difficulté. Sans constituer une refonte du modèle économique des pharmacies, cet avenant apporte une réponse concrète et immédiate à une réalité que le terrain connaît bien : la fragilisation accélérée des officines isolées.

La mesure centrale du texte porte le plafond de l'aide financière annuelle à 20 000 euros pour les officines dites fragiles. Surtout, les critères d'éligibilité ont été significativement assouplis : le nombre de pharmacies pouvant prétendre à ce soutien passe de 149 bénéficiaires en 2025 à près de 1 000 officines en 2026. Un changement d'échelle qui témoigne d'une prise de conscience tardive mais réelle de l'ampleur du phénomène de désertification pharmaceutique.

Qui est concerné ?

Le ciblage du dispositif repose sur un critère central : être la dernière pharmacie présente dans sa commune. Ces officines, souvent situées en zone rurale ou périurbaine, assument de facto un rôle de dernier recours sanitaire pour des populations qui n'ont pas d'alternative de proximité.

Les pharmaciens concernés devront effectuer une démarche auprès de leur caisse primaire d'Assurance maladie pour faire valoir leur éligibilité. Les critères précis — chiffre d'affaires, géolocalisation, statut de dernière officine communale — seront vérifiés sur la base des données disponibles à la CNAM. Il est conseillé d'anticiper cette démarche dès à présent.

Des réactions mesurées côté syndical

Les deux organisations signataires ont salué l'avenant tout en cadrant soigneusement les attentes. Philippe Besset (FSPF) : "maintenant au boulot pour la négociation conventionnelle". Pierre-Olivier Variot (USPO) a insisté sur le fait que cet avenant "n'est pas une finalité ni un blanc-seing" — une mise en garde claire contre toute interprétation qui ferait de ce soutien une solution structurelle suffisante.

La convention pharmaceutique en vigueur expire en avril 2027, et les discussions sur sa refonte s'annoncent complexes, dans un contexte où la question de la rémunération des officines fait l'objet d'un rapport IGAS-IGF aux conclusions attendues avec attention par la profession.

Une étape, pas une solution

L'avenant n°2 doit être lu pour ce qu'il est : un instrument de stabilisation d'urgence, pas un nouveau modèle économique. Il ne règle ni la question de la valorisation des actes pharmaceutiques, ni celle de la rémunération à l'honoraire, ni les enjeux liés à la démographie officinale.

Pour les pharmaciens concernés par la fragilité économique, l'aide représente néanmoins un apport concret qui peut faire la différence entre la survie et la fermeture d'une officine dont dépendent parfois plusieurs milliers d'habitants.

La mobilisation de la profession sur ces enjeux économiques se poursuit : une grève nationale est prévue le 30 mai, rappelant que les attentes du terrain restent largement insatisfaites malgré la signature de cet avenant.